肩の痛みは心臓病のサイン？五十肩と見分ける危険な前兆と受診基準

肩の痛みは心臓病のサイン？五十肩と見分ける危険な前兆と受診基準に関する主要な事実を丁寧にまとめました。最新データをチェックしましょう。

Q1：左肩ではなく「右肩」が痛む場合でも心臓病の可能性はありますか？
A1：可能性はゼロではありませんが、左肩と比較すると頻度は低くなります。心臓の解剖学的構造上、放散痛は圧倒的に左側に偏りますが、心臓の後壁や下壁（右冠動脈領域）で虚血が起きた場合、右肩やみぞおち、背部右側に痛みが抜けるケースも報告されています。また、右肩から右背部にかけての痛みは、心臓以外にも「胆石症」や「胆嚢炎」「肝障害」による内臓関連痛の疑いもあるため、内科での精査が推奨されます。

Q2：肩の痛みが数日間ずっと続いています。狭心症や心筋梗塞の可能性は低いですか？
A2：何日間も連続して同じ強さで痛みが持続している場合、急性心筋梗塞の可能性は低く、頚椎症や四十肩・五十肩、筋肉の疲労性筋膜炎である可能性が考えられます。ただし、「階段を上るたびに数分間痛んで治まる」という現象が連日繰り返されているのであれば、極めて不安定な状態にある「労作性狭心症」です。放置すると完全閉塞へ進行して心筋梗塞を起こすため、数日続いているからと安心せず、発作的な要素がないかを注視してください。

Q3：どのような状態になったら、ためらわずに119番（救急車）を呼ぶべきですか？
A3：「肩や胸の痛みに加えて冷や汗が出ている」「安静にして20分以上経過しても痛みが弱まらない」「息苦しくて横になっていられない」「めまいがして意識が遠のきそうになる」という症状が1つでもある場合は、一切の自己判断を捨てて直ちに119番通報を行ってください。自分で病院へ車を運転して向かう行為は、途中で意識を失い大事故を引き起こす恐れがあるため絶対に避けてください。